Por primera vez, se dispondrá de un análisis de sangre para ayudar a los médicos a determinar si las personas que han sufrido un golpe en la cabeza podrían tener una lesión cerebral traumática, como hemorragias cerebrales o hematomas.
Hasta ahora, los médicos se basaban en marcadores subjetivos, principalmente en los síntomas notificados por los pacientes, como cefaleas, náuseas o sensibilidad a la luz, para determinar con conocimiento de causa qué personas sufrían un traumatismo craneoencefálico y necesitaban un TAC craneal.
Especialmente entre los deportistas que pueden ocultar los síntomas para seguir jugando, una evaluación subjetiva no siempre es fiable.
La nueva prueba proporciona un indicador objetivo de lesiones que puede obtenerse de forma rápida y sencilla en servicios de urgencias muy concurridos.
En febrero de 2018, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos aprobó la prueba como parte de una vía rápida para hacer llegar más rápidamente a los pacientes tecnologías de vanguardia. La prueba, denominada Banyan Brain Trauma Indicator®, ayuda a evaluar a los pacientes con sospecha de traumatismo craneoencefálico o conmoción cerebral, también conocidos como traumatismos craneoencefálicos leves.
Recientemente, el principal estudio que condujo a la aprobación de la prueba se publicó en The Lancet Neurology. En el ensayo clínico participaron cerca de 2.000 personas que acudieron con un traumatismo craneoencefálico a 22 servicios de urgencias. Banyan Biomarkers, Inc. la empresa que ha desarrollado la prueba, está trabajando con sus socios comerciales para que la prueba esté disponible en hospitales y servicios de urgencias.
"Muchos pacientes con conmoción cerebral no buscan atención médica para su lesión, una decisión debida en parte a la percepción de que los servicios de urgencias no tienen nada que ofrecer en términos de diagnóstico", dijo Jeffrey J. Bazarian, autor principal del estudio y profesor de Medicina de Urgencias en el Centro Médico de la Universidad de Rochester. "Los resultados de este estudio demuestran que ahora tenemos algo que ofrecer: un análisis de sangre de biomarcadores cerebrales. La capacidad de esta prueba para predecir lesiones traumáticas en el TAC craneal permitirá pronto a los médicos de urgencias ofrecer a los pacientes un informe imparcial sobre el estado de su cerebro."
Bazarian, que lleva más de 20 años investigando las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas, cree que la herramienta será valiosa para los médicos de urgencias y tranquilizadora para los pacientes y familiares preocupados.
La prueba detecta dos proteínas cerebrales que están presentes en la sangre poco después de un golpe en la cabeza. El nuevo estudio muestra que si la prueba es negativa, es decir, si las proteínas cerebrales no están presentes, es muy poco probable que exista una lesión intracraneal traumática y puede evitarse con seguridad un TAC craneal. Si la prueba es positiva, puede existir una lesión cerebral y el paciente debe someterse a un TAC craneal para evaluar mejor el daño y orientar el tratamiento.
Aprobada para su uso en personas mayores de 18 años, la prueba puede reducir los TAC y la exposición a la radiación que conllevan. Suelen utilizarse para evaluar lesiones cerebrales, pero las investigaciones demuestran que menos del 10 % de los TAC craneales muestran alguna lesión.
Limitar los escáneres a los pacientes con un análisis de sangre positivo podría eliminar la radiación innecesaria, permitir que la gente entrara y saliera más rápido de urgencias y reducir los costes sanitarios.
El análisis de sangre es eficaz hasta 12 horas después de la lesión y detecta la presencia de las proteínas cerebrales UCH-L1 y GFAP.
Bazarian señaló que se trata de marcadores útiles porque no se elevan cuando alguien recibe un golpe fuera de la cabeza, como en el hombro o el abdomen.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. calculan que las lesiones cerebrales traumáticas provocan más de 2,5 millones de urgencias. visita anualmente. Las caídas, las lesiones deportivas, los accidentes de tráfico, las agresiones y las heridas de combate de los militares son causas frecuentes de lesiones cerebrales.
El Banyan Brain Trauma Indicator® se probó en el servicio de urgencias del UR Medicine Strong Memorial Hospital con aproximadamente 200 personas que presentaban un traumatismo craneoencefálico.
Fuente: https://www.laboratoryequipment.com/news/2018/07/scientists-develop-blood-test-diagnose-brain-injury
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