Una nueva prueba nasal podría permitir a los pacientes sospechosos de padecer cáncer de pulmón someterse a un simple frotis de la nariz para determinar si tienen la enfermedad.
Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston (BUSM) han descubierto que un biomarcador genómico de las fosas nasales puede determinar con precisión la probabilidad de que una lesión pulmonar sea maligna.
Los resultados, que aparecen en línea en la Revista del Instituto Nacional del Cáncerpermitirá a los médicos identificar con seguridad a los pacientes con baja probabilidad de padecer cáncer de pulmón, evitándoles así procedimientos costosos y arriesgados.
La evaluación diagnóstica del cáncer de pulmón entre los fumadores actuales y ex fumadores de alto riesgo con lesiones detectadas en las imágenes torácicas (tomografía computarizada o TC) representa un reto clínico creciente dadas las recomendaciones clínicas actuales para el cribado rutinario con TC de los fumadores de alto riesgo. Aunque existen directrices para el tratamiento de los nódulos pulmonares, con frecuencia se realizan procedimientos de seguimiento invasivos e innecesarios (incluida la biopsia pulmonar quirúrgica) en pacientes a los que finalmente se diagnostica una enfermedad benigna.
"Nuestro grupo derivó y validó previamente un biomarcador de expresión génica del epitelio bronquial para detectar el cáncer de pulmón en fumadores y exfumadores. Esta innovación, disponible desde 2015 con el nombre de Percepta Bronchial Genomic Classifier, está mejorando notablemente el diagnóstico del cáncer de pulmón", afirma el autor correspondiente, Avrum Spira, doctor en medicina y profesor de medicina, patología y bioinformática en BUSM. "Dado que las expresiones génicas del epitelio bronquial y nasal se alteran de forma similar por la exposición al humo del cigarrillo, en este estudio tratamos de determinar si la expresión génica asociada al cáncer también podría ser detectable en el epitelio nasal, más fácilmente accesible."
Tras examinar cepillados epiteliales nasales de fumadores y ex fumadores sometidos a una evaluación diagnóstica de lesiones pulmonares sospechosas de cáncer de pulmón, los investigadores determinaron que el campo epitelial de las vías respiratorias nasales de las lesiones asociadas al cáncer de pulmón en fumadores se extiende hasta la nariz y tiene el potencial de ser un biomarcador no invasivo para la detección del cáncer de pulmón.
"Existe una necesidad clara y creciente de desarrollar enfoques diagnósticos adicionales para evaluar las lesiones pulmonares y determinar qué pacientes deben someterse a vigilancia por TC o a biopsia invasiva. La capacidad de analizar los cambios moleculares en este 'campo de lesiones' nos permite descartar la enfermedad antes sin necesidad de procedimientos invasivos", añadió Spira, que también es director del Centro Oncológico BU-BMC y neumólogo del Centro Médico de Boston (BMC).
"Nuestros hallazgos demuestran claramente la existencia de un campo de lesión de las vías respiratorias asociado al cáncer que también puede medirse en el epitelio nasal", añadió el Dr. Marc Lenburg, profesor de medicina en BUSM y coautor principal. "Descubrimos que la expresión génica nasal contiene información sobre la presencia de cáncer que es independiente de los factores de riesgo clínicos estándar, lo que sugiere que la expresión génica del epitelio nasal podría ayudar en la detección del cáncer de pulmón. Además, las muestras nasales pueden recogerse de forma no invasiva con poca instrumentación o formación avanzada."
Fuente: http://www.biosciencetechnology.com/news/2017/02/study-finds-biomarker-lung-cancer-detection-nasal-passages-smokers
Fecha: 3/01/2017
Añadir un comentario