La participación de las minorías en los ensayos clínicos es un tema importante en los debates sobre salud pública. Esta representación afecta a cuestiones de igualdad y eliminación de disparidades, que son valores fundamentales en este campo. La Ley de Seguridad e Innovación de la FDA, introducida en 2012, fomenta la inclusión de las minorías como uno de sus valores fundamentales.
Ahora que ha considerado las razones para diversificar su investigación. Nos gustaría que conociera los Obstáculos que diversifican los ensayos clínicos.
Índices de participación
Actualmente es difícil evaluar con precisión los datos demográficos de los participantes en la fase I. La razón es la falta de bases de datos centralizadas que contengan este tipo de información en todos los ensayos clínicos. La razón es la falta de bases de datos centralizadas que contengan este tipo de información en todos los ensayos clínicos. De ahí que las minorías representen menos del 10% de los pacientes inscritos en ensayos clínicos.
Por poner un ejemplo, a pesar de que los hispanos son una minoría creciente en Estados Unidos (esta etnia representa más del 17% de toda la población estadounidense) su participación es una de las más bajas. La prueba se encuentra en un informe estimación de la representación hispana en los NIH. El informe estima la participación hispana en 7,6% de todos los participantes en investigación, y un informe sobre estudios patrocinados por la industria descubrió que sólo el 3% de esos participantes eran hispanos.
Falta de concienciación
En Estados Unidos, las investigaciones han demostrado que las minorías están, de hecho, dispuestas a participar en ensayos clínicos. A estudiar descubrió que las minorías están tan dispuestas a participar como los blancos, pero que no se les pide que lo hagan.
También hay que mencionar que pocas personas son conscientes de los beneficios que los ensayos clínicos pueden aportarles a ellos y a la sociedad en general. Esta falta de conocimiento a veces llega a los médicos generando desconfianza y prejuicios. Para nosotros, este ha sido el más difícil de los obstáculos para diversificar los ensayos clínicos.
Desconfianza
La confianza es un obstáculo importante para la participación, así como la falta general de confianza en las instituciones sanitarias o en el sistema sanitario. La confianza puede ser algo difícil de medir, pero puede reforzarse. Por poner otro ejemplo, los afroamericanos desconfían de la investigación médica debido a una historia de explotación. Durante una entrevista directa a los afroamericanos para delinear sus sentimientos sobre la participación en ensayos clínicos. Descubrieron que los entrevistados temían que los médicos no fueran sinceros con ellos sobre los riesgos asociados a un estudio, y muchos temían ser un conejillo de indias.
Prejuicios de los médicos
Existe bibliografía que sugiere que la parcialidad de los médicos, las falsas percepciones y los prejuicios en torno a la toma de decisiones médicas determinan el menor número de participantes pertenecientes a minorías en los ensayos. Investigación ha demostrado que es menos probable que los médicos prescriban determinados tratamientos a sus pacientes pertenecientes a minorías. En conclusión, los prejuicios de los médicos afectan a las decisiones reales de tratamiento, aunque afirman que esto no significa que haya una menor calidad asistencial para los pacientes pertenecientes a minorías.
Acceso a la asistencia
La mayoría de las minorías reconocen que históricamente han tenido poco acceso a la atención médica. De hecho, algunas estudios indican que la mayoría de las minorías desfavorecidas sólo tienen acceso a proveedores y hospitales con recursos limitados. Las minorías tienen menos probabilidades que los blancos de disponer de seguro médico, un requisito indispensable para acceder a muchos centros médicos y a algunos ensayos clínicos de fase III.
Como consecuencia, muchas minorías sólo reciben atención en urgencias, donde son atendidos por diversos médicos que probablemente no estén familiarizados con ellos y no se preocupen por inscribirlos en un ensayo clínico.
Sobre las barreras que diversifican los ensayos clínicos
En conclusión, la falta de participación en los ensayos clínicos suele ser la parte más difícil por diversos motivos. Una dura común es que esto sólo afecta a las minorías. Pero no sólo afecta a las minorías en Estados Unidos, por ejemplo, sólo 4 de cada 10 estadounidenses tienen una impresión positiva de los ensayos clínicos. Y sólo un tercio de los estadounidenses estaría dispuesto a inscribirse en uno, según una encuesta reciente encargada por Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering (MSK).
Fuentes:
- Cuestionar los supuestos sobre la participación de las minorías en la investigación clínica estadounidense
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https://fomatmedical.com/2017/05/clinical-research-ecuador/